发布于 2026-09-25
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羊水栓塞是羊水成分（如胎儿毳毛、胎脂等）进入母体血液循环引发过敏样休克、DIC（弥散性血管内凝血）等严重并发症的急症，主要因羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等诱因导致羊水成分进入母体血液。
临产后子宫收缩过强（如强直性子宫收缩）、多胎妊娠、羊水过多等情况会使羊膜腔内压力骤增，迫使羊水通过宫颈黏膜静脉或胎盘附着处的血窦进入母体血液循环。
破膜后（尤其是胎膜早破），羊水可直接通过宫颈内口的血管裂隙进入母体；前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常情况时，胎盘边缘血窦开放，羊水更易随宫缩压力进入母体血液循环。
剖宫产手术中子宫切口处血管开放、人工剥膜或宫颈裂伤等医源性操作，可能直接导致羊水成分进入母体循环，增加发病风险。
高龄初产妇（>35岁）、经产妇、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、羊水过多等人群风险较高。预防需加强产前检查，密切监测产程进展，避免宫缩过强，破膜后及时评估母婴状况。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.羊水栓塞诊断与处理专家共识(2015)[J].中华围产医学杂志，2015，18(6)：401-404.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-113.
