发布于 2026-09-25
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昨天开始上吐下泻，可能是急性胃肠炎、食物中毒或病毒感染（如诺如病毒）引起，需结合饮食史、接触史及伴随症状初步判断。
诺如病毒感染：传染性极强，常集体发病，表现为呕吐为主、伴腹泻，病程1~3天，儿童和成人易感。
急性胃肠炎：细菌（如沙门氏菌）污染食物后引发，多伴腹痛、发热，呕吐物或大便可能带黏液。
食物中毒：食用变质/未煮熟食物（如海鲜、剩菜）后数小时内发病，可能多人同时出现症状。
药物/化学刺激：服用刺激性药物（如阿司匹林过量）或误食清洁剂等化学物质，需立即就医。
儿童/老人/孕妇：脱水风险高，需警惕精神萎靡、尿量减少等症状，建议24小时内就医。
普通成人：可先补水（口服补液盐），清淡饮食（米汤、粥类），若症状持续超过24小时或加重，需及时就诊。
呕吐腹泻频繁无法进食进水，出现脱水迹象（口干、尿少、头晕）。
高热（体温≥38.5℃）持续不退或伴剧烈腹痛、血便。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗专家共识意见(2019年)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：805-809.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：126-128.
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