发布于 2026-09-25
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阴道镜检查一般不会引起剧烈疼痛，多数人仅感到轻微不适，适合宫颈癌筛查异常或肉眼可见可疑病变时进一步评估。
阴道镜检查过程类似普通妇科内诊，通过窥阴器扩张阴道后，将镜头对准宫颈观察。检查时可能会有轻微凉意（涂抹醋酸和碘液时），部分人因宫颈敏感可能感到酸胀，但通常可耐受。检查时间短（5~10分钟），疼痛程度低于宫颈活检，无需麻醉。
宫颈癌筛查异常：宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）提示ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）及以上，或HPV高危型阳性（尤其是HPV16/18型）。
肉眼可疑病变：妇科检查发现宫颈溃疡、息肉、白斑或糜烂面形态异常（如乳头状增生）。
治疗后随访：宫颈病变（如CINⅠ-Ⅱ级）物理治疗（如LEEP刀）后需评估恢复情况。
临床症状提示：持续阴道出血、性交后出血或不明原因分泌物异常，排除其他疾病后需排查宫颈病变。
检查前需避开月经期，24小时内禁性生活、阴道冲洗及用药；检查后可能有少量阴道出血，需避免盆浴和剧烈运动。若活检后出血较多或持续超过3天，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫颈癌综合防控指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(9)： 577-584.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-328.
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