发布于 2026-08-28
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妇科急性盆腔炎主要表现为下腹部持续疼痛、发热、异常阴道分泌物增多,常伴腰骶部酸痛、性交痛,严重时出现寒战高热、恶心呕吐等症状。
下腹部疼痛:多为持续性隐痛或胀痛,活动或性交后加重,按压腹部有明显压痛感。
发热症状:病情较重时出现高热(体温38℃以上),伴寒战、头痛、食欲减退。
分泌物异常:阴道分泌物增多,呈脓性、黄绿色,有臭味,可能带血丝。
全身伴随症状:严重时出现恶心呕吐、腹泻、排尿疼痛等,经期发病者经量增多、经期延长。
育龄女性:性活跃期女性因宫颈柱状上皮异位、性生活频繁等因素风险较高,需警惕经期卫生不良诱发感染。
产后/术后女性:分娩或宫腔手术后免疫力下降,病原体易上行感染,可能出现高热不退、恶露异常。
儿童注意:青春期前女孩罕见,但先天性生殖道畸形患儿可能出现下腹痛、阴道异常分泌物,需紧急就医排查。
需立即就诊情况:高热持续24小时不退、腹痛剧烈伴休克倾向、阴道大量脓性分泌物伴异味。
鉴别要点:与急性阑尾炎(右下腹疼痛为主)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)等急症区分,B超检查可辅助诊断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2014年修订版)[J].中华妇产科杂志,2015,50(1):6-10.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:265-268.



















