发布于 2026-09-25
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妊娠高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，首次出现且产后12周内恢复正常。
妊娠20周后新发血压升高（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），需排除慢性高血压合并妊娠或子痫前期。慢性高血压定义为孕前或孕20周前收缩压≥140mmHg，或孕20周后首次诊断且产后12周未恢复者。
基础血压参考：孕前血压正常者，孕期血压较基础值升高≥30/15mmHg需警惕。
动态监测建议：每周至少测量2次，建议家庭自测（电子血压计袖带选择22-32cm规格），避免情绪紧张时测量。
高危因素：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠高血压史、多胎妊娠者风险较高。
干预原则：低盐饮食（每日＜5g盐）、适度运动（如散步20-30分钟/天）、左侧卧位休息，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
若出现血压≥160/110mmHg、头痛呕吐、视物模糊等症状，需立即就医。子痫前期患者需住院治疗，必要时终止妊娠以保障母婴安全。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-518.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
