发布于 2026-09-25
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胰腺癌是一种起源于胰腺导管上皮或腺泡细胞的恶性肿瘤，恶性程度高、预后差，早期诊断困难，是消化系统常见的致死性疾病之一。
胰腺癌的发病与遗传、吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病等因素相关，长期吸烟会使患病风险增加2~3倍，糖尿病患者中胰腺癌发病率是非糖尿病人群的1.5~2倍。早期症状隐匿，常见上腹部隐痛、食欲减退、体重不明原因下降（3个月内下降>5%），部分患者出现黄疸（皮肤巩膜发黄）或新发糖尿病。
胰腺癌诊断依赖影像学（CT/MRI）、肿瘤标志物（CA19-9）及病理活检，超声内镜引导下细针穿刺活检是确诊金标准。治疗以手术切除（如胰十二指肠切除术）为核心，无法手术者可采用化疗、放疗、靶向治疗等综合方案。手术切除率不足20%，5年生存率仍低于10%，早期筛查（如高危人群每年做CT检查）是延长生存期的关键。
预防应从控制危险因素入手：戒烟限酒，减少高脂高糖饮食，避免接触化学致癌物（如苯并芘）。慢性胰腺炎患者需定期监测胰腺功能，40岁以上有家族史者建议每1~2年做一次腹部超声检查。日常保持规律运动、控制体重，可降低约30%的发病风险。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)胰腺癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-472.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
