发布于 2026-09-25
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子宫憩室是子宫手术后（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术）形成的局部肌层缺损，导致子宫腔与憩室间形成异常通道，可能引发经期延长、异常出血等症状。
术后愈合不良：剖宫产或子宫手术时，切口处肌层未完全修复，形成凹陷（类似"小口袋"），经血或分泌物易滞留其中，导致局部炎症和出血。
解剖结构异常：少数先天性子宫发育异常者也可能出现，但临床以术后继发为主，多见于经产妇。
异常子宫出血：经期延长至10天以上，或非经期点滴出血，可能伴随贫血、乏力。
生育风险：憩室内积液可能影响胚胎着床，增加早期流产或宫外孕风险，需孕前评估。
超声检查：经阴道超声可初步发现憩室（表现为子宫肌层局部无回声区）。
宫腔镜检查：金标准，可直接观察憩室形态、大小及与内膜关系，明确诊断。
药物治疗：短效避孕药或孕激素可调节激素水平，减少出血（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
手术修复：宫腔镜下憩室修补术或腹腔镜手术，适用于症状明显者，术后需避孕6~12个月。
生活方式调整：避免剧烈运动，经期注意保暖，减少盆腔充血。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫憩室诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：512-516.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-326.
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