发布于 2026-09-25
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牙坏了的治疗需根据牙齿损坏程度选择方案，早期可通过补牙修复，严重时需根管治疗或拔牙，儿童乳牙龋坏需及时干预避免影响恒牙发育。
牙齿表面出现浅龋（仅涉及牙釉质）时，可通过复合树脂充填术（补牙）去除腐坏组织，用树脂材料填充牙洞。若龋坏范围小、深度浅，一次就诊即可完成，术后牙齿功能恢复良好。
当龋坏深入牙本质（牙洞较大），补牙材料易脱落时，可选择嵌体修复（用树脂或陶瓷嵌入牙体组织），或先进行根管预备（清除感染牙髓）。儿童乳牙若龋坏接近牙髓，需采用间接盖髓术保护剩余牙髓活力。
若龋坏累及牙髓（牙神经），出现剧烈疼痛、咬合痛，需进行根管治疗（清除感染牙髓，消毒根管后填充）。治疗后牙齿可能变色、变脆，建议做牙冠保护。糖尿病患者、孕妇等特殊人群需提前告知医生评估风险。
严重破损、牙根折断的牙齿需拔除，3个月后可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童乳牙拔除后需佩戴间隙保持器，防止恒牙错位生长。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2023)[R].北京：人民卫生出版社，2023.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-325.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：45-68.
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