发布于 2026-08-28
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宫颈刮片是通过采集宫颈表面脱落细胞进行细胞学检查，筛查宫颈癌及癌前病变的基础方法，需在月经结束后3~7天、无性生活及阴道操作时进行。
检查前需排空膀胱，避免充盈的膀胱影响宫颈暴露。检查前48小时内禁止性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科内诊，以免干扰细胞形态。若处于妊娠期、急性炎症期或月经期，需延后检查。
医生会使用窥阴器扩张阴道，用刮板轻轻刮取宫颈外口及宫颈管的脱落细胞，将样本均匀涂抹在载玻片上，经固定染色后由病理科医生阅片。整个过程约5~10分钟，通常无明显疼痛，少数人可能有轻微酸胀感。
检查结果通常分为未见异常、炎症、ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）、癌前病变或宫颈癌等类型。若结果异常，需进一步行HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检以明确诊断。检查后1~2周内避免盆浴和性生活，以防感染。
特殊人群：性活跃女性（21~65岁）建议每3年做一次宫颈刮片，HPV高危型感染者需缩短筛查间隔。
避免干扰因素：妇科检查前需告知医生近期用药史、过敏史及既往病史。
复查要求：若结果提示炎症，建议每年复查一次；癌前病变需遵医嘱及时干预。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南（2023年版）[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：641-648.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：326-330.
