发布于 2026-09-25
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智齿蛀牙疼痛时，可先通过局部冷敷、温盐水漱口缓解，及时就医检查是否需药物止痛或拔除。若疼痛持续或加重，建议尽快就诊，由牙医评估是否需根管治疗或拔除。
冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾（裹毛巾）敷在疼痛侧脸颊外部，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可减轻肿胀和疼痛。
温盐水漱口：配置0.9%生理盐水或淡盐水（约500ml水加5g盐），含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并减轻炎症。
避免刺激：暂时避免冷热、酸甜及坚硬食物，减少对蛀牙部位的刺激。
非处方止痛药：可服用布洛芬（严禁自行服用，必须面诊辨证）或对乙酰氨基酚，按说明书剂量使用，注意胃黏膜保护，避免空腹服药。
就医检查：若疼痛持续超过2天、伴随面部肿胀、发热或张口困难，需尽快就诊。牙医会通过X光片判断蛀牙深度，必要时进行根管治疗或拔除智齿。
根管治疗：若蛀牙未伤及牙髓（牙神经），可通过补牙修复；若已感染牙髓，需进行根管治疗后再修复。
预防性拔除：反复发炎、龋坏或阻生的智齿（智齿无法正常萌出或清洁），建议在控制炎症后拔除，避免反复疼痛影响生活。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：217-222.
[2]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：89-95.
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