发布于 2026-09-25
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合药物干预、生活方式调整及病因控制，核心包括抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜及改善饮食管理。
抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤，需遵医嘱按疗程服用。
胃黏膜保护剂：硫糖铝、瑞巴派特等药物能在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，严禁自行服用，需经医生评估。
根除幽门螺杆菌：若检测阳性，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查。
饮食管理：避免辛辣、过烫、腌制食物，规律进餐，少食多餐，减少咖啡、酒精摄入，家长需注意儿童避免零食和刺激性饮料。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重症状，可通过冥想、运动等方式缓解，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：老年人需警惕药物对肝肾功能的影响，孕妇、哺乳期女性用药前必须咨询医生。
建议每1~2年进行胃镜复查，观察糜烂愈合情况及胃黏膜变化，若出现呕血、黑便、体重骤降等症状，需立即就医。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：354-358.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
