发布于 2026-09-25
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卵巢过度刺激综合征是促排卵治疗后常见并发症，因卵巢受药物刺激后大量卵泡发育，血管通透性增加致体液外渗，引发胸水、腹水等症状。
高危因素：年轻女性、多囊卵巢综合征患者、卵巢储备功能良好者更易发生。
诱发机制：促排卵药物（如克罗米芬、促性腺激素）刺激卵泡过度生长，使卵巢分泌大量血管内皮生长因子，导致血管通透性增加，血液中水分和蛋白质渗出至腹腔、胸腔，引发一系列症状。
轻度症状：腹胀、卵巢增大、轻微腹痛、恶心呕吐。
中度症状：明显腹胀、腹水、胸水、体重增加、少尿。
重度症状：严重腹胀、呼吸困难、血栓形成、肝肾功能损伤、电解质紊乱，甚至休克危及生命。
预防：个体化调整促排卵方案，避免高剂量促性腺激素；取卵后避免剧烈运动，多饮水促进代谢。
治疗：轻度可口服利尿剂、止痛药；中度需住院观察，输注白蛋白、利尿剂；重度需穿刺放腹水、抗凝治疗。
孕妇及备孕女性：促排卵期间需密切监测B超和激素水平，出现异常及时停药。
儿童青少年：罕见病例，如家族性卵巢发育异常者需严格评估风险。
长期风险：极少数患者可能出现卵巢囊肿、卵巢早衰，需定期复查。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2020，55(03)：145-150.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
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