发布于 2026-09-25
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治疗荨麻疹需以去除病因为主，结合抗组胺药物控制症状，同时调整生活方式。慢性患者需长期规范管理，儿童及特殊人群用药需谨慎。
避免诱发因素是关键。食物过敏者需严格记录饮食日记，避免食用可疑食物；感染引起者需抗感染治疗；药物诱发者需停用致敏药物。物理性荨麻疹（如寒冷性）需注意保暖，压力性荨麻疹避免紧身衣物。
第二代非镇静抗组胺药是一线选择，如西替利嗪、氯雷他定等，能有效缓解瘙痒和风团，安全性高，无明显嗜睡副作用。急性发作严重时可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需严格遵医嘱。慢性患者可调整药物剂量或联合用药，严禁自行服用。
风寒束表型（遇冷加重）可用桂枝汤加减，风热犯表型（遇热加重）可用消风散加减，气血两虚型（反复发作）可用八珍汤加减，均需面诊辨证。针灸可辅助治疗，选取血海、曲池等穴位。
儿童患者优先选择2岁以上适用的抗组胺药，避免使用成人剂型。孕妇需在医生指导下用药，哺乳期女性建议暂停哺乳。老年人注意肝肾功能，调整药物剂量。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(11)：769-774.
[2]陈金水，周仲瑛.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2020：156-158.
[3]中华中医药学会.中医皮肤科常见病诊疗指南[J].中医杂志，2019，60(18)：1587-1591.
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