发布于 2026-09-25
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真菌感染舌炎（医学称“口腔念珠菌病”）需使用抗真菌药物，成人以氟康唑、伊曲康唑为主，儿童常用制霉菌素混悬液，同时配合局部清洁和增强免疫力措施。
氟康唑：广谱抗真菌药，适用于免疫功能正常成人，需按疗程口服（具体遵医嘱）。
伊曲康唑：对皮肤黏膜念珠菌效果显著，餐后服用吸收更佳，孕妇及哺乳期女性禁用。
制霉菌素混悬液：儿童首选剂型，局部涂抹口腔黏膜，安全性高但需注意吞咽风险。
中药类：如西瓜霜喷剂可缓解疼痛，但严禁自行服用，需面诊辨证。
用药前需明确诊断，避免与维生素缺乏、扁平苔藓等舌炎混淆。
长期使用广谱抗生素或激素者，需在医生指导下预防性用药。
用药期间保持口腔卫生，可用3%双氧水或生理盐水轻柔清洁口腔。
儿童：优先选择制霉菌素混悬液，每日3次涂抹患处，连续使用7~14天。
孕妇：禁用伊曲康唑，可局部使用制霉菌素，症状严重时需经产科医生评估。
老年人：合并基础疾病者需监测肝肾功能，避免药物蓄积毒性。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔念珠菌病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-528.
[2]《中医口腔科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社，2022：123-125.
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