发布于 2026-09-25
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胃炎用药需根据类型和症状选择,质子泵抑制剂(PPI)、胃黏膜保护剂、促动力药及根除Hp药物为核心选择,需结合病因和医嘱使用。
质子泵抑制剂(PPI) 是抑制胃酸分泌的首选药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能快速缓解反酸、烧心症状,适合浅表性胃炎、糜烂性胃炎患者。注意:长期服用需遵医嘱,避免骨质疏松风险。
胃黏膜保护剂 可在胃黏膜表面形成保护层,促进糜烂面愈合,如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等。中药类 如香砂养胃丸、胃苏颗粒等需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
若胃炎由Hp感染引起,需采用四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素),疗程10~14天。停药4周后复查呼气试验,确保根除。
儿童及孕妇 需严格遵医嘱,儿童可选用儿童剂型铝碳酸镁咀嚼片,孕妇优先选择雷尼替丁(短期)或氢氧化铝凝胶(中和胃酸)。老年人 慎用抗胆碱能药物,避免加重便秘或青光眼风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):809-816.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-126.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2018)[J].中华急诊医学杂志,2018,27(5):509-512.
















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