发布于 2026-09-25
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口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,表现为白色凝乳状斑块,常见于免疫力低下者、长期使用抗生素人群及婴幼儿。
念珠菌(如白色念珠菌)是人体正常菌群成员,当免疫力下降或菌群失衡时引发感染。长期使用广谱抗生素会抑制有益菌,导致念珠菌过度繁殖;糖尿病、HIV感染等免疫缺陷疾病,或长期使用激素、免疫抑制剂的患者风险更高;婴幼儿口腔卫生不佳、母乳喂养时乳头清洁不到位,也易诱发感染。
口腔黏膜出现白色凝乳状斑点或斑块,可擦去后露出鲜红色创面;严重时融合成白色伪膜,伴轻微疼痛或口干。婴幼儿表现为拒食、哭闹、口腔异味;成人多因口腔干燥、义齿佩戴不当(如假牙清洁不足)发病。需注意与鹅口疮(婴幼儿常见)、地图舌等鉴别,必要时就医通过真菌镜检确诊。
局部使用抗真菌药物(如制霉菌素混悬液),需遵医嘱用药;长期使用广谱抗生素者应补充益生菌调节菌群。日常保持口腔清洁,可用淡盐水或碳酸氢钠溶液漱口;婴幼儿奶瓶、奶嘴需煮沸消毒,母乳喂养前清洁乳头;糖尿病患者需严格控糖,增强免疫力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(5):321-325.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-108.
[3]中华口腔医学会.口腔念珠菌病诊疗指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):210-215.
















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