发布于 2026-09-25
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小孩牙龈上长小牙齿多为乳牙萌出异常或多生牙，需先就医明确类型，再根据情况进行观察或拔除。家长应避免自行处理，防止损伤牙龈或影响恒牙发育。
表现：乳牙未脱落时，恒牙已在牙龈内异位萌出，形成双排牙。
处理：若乳牙松动明显，可在医生指导下拔除滞留乳牙；若乳牙稳固，需拍摄X光片判断恒牙位置，必要时正畸干预。
形态：多为锥形或结节状，常位于门牙之间或牙列外侧。
危害：占据恒牙位置导致牙列拥挤、咬合异常，需尽早拔除。
检查：通过口腔CT三维重建可清晰显示多生牙位置，建议3岁前完成首次口腔检查。
清洁方式：使用儿童软毛牙刷配合含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小），每日早晚刷牙，饭后漱口。
避免刺激：勿用手触摸或晃动异常牙齿，防止感染或出血。
多生牙导致恒牙错位明显；
乳牙滞留超过半年未脱落。
治疗原则：多生牙一经确诊应尽早拔除，乳牙滞留者根据萌出情况决定拔除时机，正畸治疗需在12岁左右恒牙列基本形成后进行。
参考文献：
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童口腔疾病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：213-218.
[2]王嘉德，张连云.儿童口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-95.
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