发布于 2026-09-25
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孕妇做糖筛主要检查妊娠糖尿病，这是孕期常见的糖代谢异常疾病，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测血糖变化，评估孕妇对葡萄糖的耐受能力。
糖筛通过口服含75g葡萄糖的溶液，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血糖值，对比正常参考标准（空腹＜5.1mmol/L，1小时＜10.0mmol/L，2小时＜8.5mmol/L），若任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
空腹血糖：反映基础胰岛素分泌功能，空腹血糖＞5.1mmol/L提示糖代谢异常。
1小时血糖：评估胰岛素快速分泌能力，峰值通常出现在服糖后30~60分钟，＞10.0mmol/L为异常。
2小时血糖：反映胰岛素储备功能，持续高血糖（＞8.5mmol/L）提示糖耐量受损。
妊娠糖尿病可能导致巨大儿、新生儿低血糖、羊水过多等并发症，长期高血糖还会增加胎儿畸形风险。早期筛查可通过饮食控制、运动或药物干预（严禁自行服用，必须面诊辨证），将母婴风险降至最低。
建议孕24~28周进行筛查，高危人群（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）需提前至孕16~20周开始。筛查前无需严格禁食，但需保持正常饮食3~7天，避免剧烈运动。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(6)：365-373.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
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