发布于 2026-09-25
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慢性根尖牙周炎不治疗会导致炎症扩散、牙齿松动甚至脱落，还可能引发全身感染风险，需尽早干预。
慢性根尖牙周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织的结果，炎症会持续破坏牙根尖周围骨质，形成脓肿或囊肿。若不及时治疗，感染可能突破骨膜向面部间隙蔓延，引发蜂窝织炎等严重感染。同时，病变牙根周围的牙周膜纤维逐渐坏死，牙齿会因失去支撑而松动，最终可能导致无法保留的结局。
长期慢性感染会使口腔成为细菌储存库，这些细菌及其毒素可能通过血液循环到达全身，增加心血管疾病、糖尿病、早产等风险。研究表明，口腔感染与心血管事件风险升高2~3倍相关，尤其对糖尿病患者，牙周炎控制不佳会进一步加重血糖波动。
根管治疗是首选方案，通过清除感染牙髓、消毒根管并填充，阻断感染源。若炎症已形成较大根尖周病变，可能需配合手术治疗（如根尖切除术）。对于无法保留的牙齿，应及时拔除并考虑修复（如种植牙、烤瓷桥），避免感染持续存在。
儿童乳牙患慢性根尖周炎若不治疗，可能影响恒牙胚发育，导致恒牙萌出异常或釉质发育不全。家长需关注孩子口腔卫生，定期检查。妊娠期女性若患牙周炎，炎症可能增加早产风险，建议孕前完成牙周治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国慢性根尖周炎诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-528.
[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021：103-108.
