发布于 2026-09-25
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治疗胃溃疡的药物以质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂为主，合并幽门螺杆菌感染需联用抗生素，中医辨证施治可辅助缓解症状。
质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸生成，是胃溃疡治疗的一线用药。胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）可在溃疡面形成保护膜，促进黏膜修复，常与质子泵抑制剂联用。
幽门螺杆菌（Hp）感染是胃溃疡主要病因，需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）。抗生素选择需结合当地耐药情况，疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
脾胃虚寒型可选用香砂六君子汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；肝胃不和型可用柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。中成药如香砂养胃丸可辅助调理，但需在中医师指导下使用。
儿童、孕妇需严格遵医嘱，哺乳期妇女慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林）。长期服用质子泵抑制剂者应监测骨密度，老年患者需警惕跌倒风险。用药期间避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律作息。
参考文献：
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[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-118.
