发布于 2026-09-25
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一般成人高血压患者血压应控制在140/90 mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病者建议控制在130/80 mmHg以下；2型糖尿病患者空腹血糖控制在4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖控制在<10.0 mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
普通高血压合并糖尿病患者
此类患者需严格控制血压至130/80 mmHg以下，目标值不低于120/70 mmHg，以降低心脑血管事件风险。血糖管理上，空腹血糖维持在4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时血糖<10.0 mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%。
老年高血压患者
年龄≥65岁的高血压患者，血压可适当放宽至150/90 mmHg以下，若能耐受可进一步降至140/90 mmHg。血糖控制方面，无严重并发症者空腹血糖7.0~8.3 mmol/L，餐后2小时血糖10.0~13.9 mmol/L，糖化血红蛋白7.0%~8.0%，避免低血糖风险。
合并严重并发症的高血压患者
如脑卒中、急性心梗后，血压控制目标应个体化，通常收缩压控制在140~160 mmHg，逐步调整至130/80 mmHg左右。糖尿病肾病患者需严格控糖，空腹血糖<7.0 mmol/L，餐后<10.0 mmol/L，糖化血红蛋白<7.0%，延缓肾功能恶化。
特殊人群注意事项
妊娠期高血压患者需监测血压，无蛋白尿者控制在140/90 mmHg，有子痫前期风险者可适当降低。儿童青少年糖尿病患者血糖控制需兼顾生长发育，空腹血糖5.0~7.2 mmol/L，餐后2小时<10.0 mmol/L，糖化血红蛋白<8.5%，避免低血糖。
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