发布于 2026-09-25
6136次浏览
胃肠感冒（医学称"病毒性胃肠炎"）典型症状为呕吐、腹泻、腹痛伴低热，部分患者有头痛、乏力等全身表现，儿童可能出现脱水倾向。
呕吐：多为胃内容物反流，常无明显恶心先兆，婴幼儿可能频繁喷射性呕吐（因胃容量小且贲门松弛）。
腹泻：每日3~10次稀水样便，无脓血黏液（与细菌性痢疾鉴别要点），部分伴酸臭味。
腹痛：脐周或下腹部痉挛性疼痛，排便后可暂时缓解，与肠道蠕动加快有关。
低热：体温多在37.5~38.5℃，持续1~3天，少数免疫低下者可能高热（>39℃）。
全身不适：头痛、乏力、肌肉酸痛，儿童可能伴精神萎靡、食欲下降，婴幼儿易因脱水哭闹不安。
脱水表现：口干、尿少（6~8小时无尿）、眼窝凹陷，需警惕婴幼儿前囟凹陷（囟门小凹陷）。
儿童：因表达能力差，常以哭闹、拒食、呕吐频繁为主，易合并电解质紊乱（低钾血症表现为四肢无力）。
老年人：症状可能不典型，仅表现为食欲差、乏力，需警惕"无症状性脱水"。
与细菌性痢疾鉴别：后者有黏液脓血便、里急后重（频繁想排便但排不出）。
与急性阑尾炎鉴别：阑尾炎为右下腹固定压痛，呕吐后腹痛不缓解。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：101-103.
[3]WHO.全球胃肠型感冒诊疗指南(2023版)[R].Geneva：WHO Press，2023.
