发布于 2026-09-25
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心脏支架手术是通过穿刺血管将支架植入冠状动脉狭窄部位，恢复血流的介入治疗。手术需局部麻醉，在影像引导下经股动脉或桡动脉操作，过程约30分钟，术后需长期服药。
评估检查：需完成心电图、心脏超声、冠脉造影等检查，明确血管狭窄程度及部位。
术前准备：术前6小时禁食禁水，停用抗凝药物（如阿司匹林），控制血压血糖至正常范围。
局部麻醉：在手腕（桡动脉）或大腿根部（股动脉）穿刺点注射麻醉剂。
血管穿刺：通过导管插入血管鞘，将造影导管送至冠状动脉开口。
支架植入：注入造影剂明确狭窄部位后，沿导管送入球囊扩张狭窄处，再释放支架支撑血管壁。
术后观察：手术结束后拔除导管，局部压迫止血，患者需卧床6~8小时。
用药管理：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林+氯吡格雷）及他汀类药物，严禁自行停药。
生活方式：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度运动（如散步）。
复查随访：术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、血脂等，每年进行冠脉CT或造影复查。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：215-224.
[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗指南(2020版)[J].中华心血管病杂志，2021，49(2)：119-132.
[3]葛均波，徐永健.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：246-256.
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