发布于 2026-09-25
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常规妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查及超声检查，具体项目需根据年龄、症状及健康史选择。
通过医生肉眼观察外阴、阴道及宫颈外观，触摸子宫和附件位置，判断有无异常肿物或压痛。注意：检查前需排空膀胱，避开月经期，检查时放松身体可减少不适。
取阴道分泌物进行实验室检测，包括pH值测定、清洁度分级及病原体筛查（如霉菌、滴虫、细菌性阴道病）。临床意义：可早期发现阴道炎、宫颈炎等感染，排查性传播疾病。
子宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌前病变及癌细胞。
人乳头瘤病毒（HPV）检测：检测高危型HPV病毒感染，与宫颈癌发病密切相关。建议：21~65岁女性每3~5年联合筛查一次。
分为经腹部和经阴道两种方式，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及盆腔积液情况。适用场景：评估子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫内节育器位置等，备孕女性可监测卵泡发育。
青春期女性：无性生活者仅做腹部超声和乳腺触诊，避免妇科内诊。
绝经后女性：增加激素水平检测（如雌激素、孕激素），排查子宫内膜病变。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫颈癌综合防控指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：561-568.
[2]国家卫生健康委员会.中国妇女健康服务规范(2022版)[Z].2022.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：24-30.
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