发布于 2026-09-25
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外阴假丝酵母菌属于霉菌的一种，医学上称为白色念珠菌，是引发外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体。
外阴假丝酵母菌是念珠菌属的一种真菌，因显微镜下呈白色念珠状结构而得名，临床常被称为"霉菌"。它是条件致病菌，健康人群阴道内可少量定植，当免疫力下降或局部环境改变时引发感染。
菌群失衡：长期使用广谱抗生素、雌激素或免疫抑制剂会破坏阴道菌群平衡，导致假丝酵母菌过度繁殖。
局部环境改变：糖尿病患者血糖控制不佳、肥胖、穿紧身化纤内裤等，会使外阴潮湿闷热，为真菌提供适宜生长环境。
交叉感染：与感染者共用毛巾、浴盆或性伴侣携带病原体可能引发间接传播，但性传播仅占少数情况。
症状表现：外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带增多，部分患者伴有尿频尿痛。症状常在月经前后或免疫力低下时加重。
诊断方法：妇科检查可见外阴红肿、阴道黏膜充血，白带涂片显微镜下可找到假菌丝或孢子，必要时需做真菌培养确认。
药物治疗：常用抗真菌药物如氟康唑、克霉唑等，严禁自行服用，必须面诊辨证。需按疗程规范用药，避免复发。
日常预防：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免滥用抗生素，糖尿病患者需严格控制血糖。性伴侣无症状时无需常规治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-534.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：254-256.
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