发布于 2026-09-25
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口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见表现为白色凝乳状斑块，多见于免疫力低下人群及长期使用抗生素者。
念珠菌主要通过接触污染的餐具、医疗器械或口腔定植引发感染。长期使用广谱抗生素会破坏口腔菌群平衡，导致念珠菌过度繁殖；糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂人群，以及婴幼儿（尤其是母乳喂养时奶瓶消毒不当）均为高发群体。
白色凝乳状斑块：附着于颊黏膜、舌面，擦拭后基底充血，可伴轻微出血（《中医诊断学》十四五规划教材）。
婴幼儿鹅口疮：口腔黏膜出现白色斑点，易扩散成大片，伴哭闹拒食（中国疾控中心《儿童口腔健康指南》）。
需与口腔溃疡、白斑病鉴别：后者斑块质地较硬，无明显擦拭出血特征。
抗真菌药物：局部可使用制霉菌素混悬液（需遵医嘱），严重者口服氟康唑（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
日常防护：保持口腔卫生，餐具煮沸消毒，糖尿病患者需严格控制血糖（国家卫健委《口腔念珠菌病诊疗指南》）。
增强免疫力：避免长期滥用抗生素，营养不良者需补充维生素B族（《中国居民膳食指南2022》）。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].第11版.北京：人民卫生出版社，2022：223-225.
[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.口腔念珠菌病诊疗指南(2023年版)[Z].2023.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-110.
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