发布于 2026-09-25
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非慢性萎缩性胃炎的治疗以根除幽门螺杆菌、对症缓解症状及修复胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药及根除Hp的四联疗法。
四联疗法：由质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌的药物）+铋剂（如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护层）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌的药物）组成，疗程通常为10~14天。严禁自行服用，必须面诊辨证。
质子泵抑制剂（PPI）：如雷贝拉唑、泮托拉唑，适用于胃酸过多引起的胃痛、反酸症状，需遵医嘱服用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，可促进胃黏膜修复，缓解炎症反应。
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，适用于胃胀、嗳气、早饱等消化不良症状。
香砂养胃丸（理气和胃，用于脾胃虚寒型）、胃苏颗粒（理气消胀，用于气滞型）等，需在中医师指导下辨证使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童：需根据年龄调整剂量，优先选择安全性高的药物，如铝碳酸镁（咀嚼片需家长协助服用）。
老年人：慎用抗胆碱能药物，避免加重便秘风险，建议从小剂量开始。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]《中西医结合消化系统疾病诊疗指南》编写组.中西医结合消化系统疾病诊疗指南[J].中国中西医结合消化杂志，2020，28(5)：321-326.
