发布于 2026-09-25
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小肠造影是通过影像学手段观察小肠内部结构与蠕动情况的检查方法，分为钡剂造影和小肠镜造影，前者需口服造影剂后X线成像，后者通过内镜直接观察。
小肠造影主要用于诊断小肠疾病，如炎症、肿瘤、梗阻等。钡剂造影（小肠钡餐）通过口服硫酸钡混悬液，利用X线透视观察小肠形态；小肠镜造影（胶囊内镜/小肠镜）则通过内镜或胶囊拍摄小肠黏膜细节。两者各有优势，前者无创但清晰度有限，后者精准但需特殊设备。
检查前需严格准备肠道：禁食8~12小时（避免食物残留影响观察），检查前1~2天需低渣饮食，检查当天早晨服用泻药清洁肠道（如聚乙二醇电解质散），糖尿病患者需提前调整降糖药，孕妇及严重肠梗阻患者禁用钡剂造影。
钡剂造影：口服造影剂后，医生会动态观察小肠蠕动，记录钡剂通过时间，全程约30~60分钟，过程中需配合翻身调整体位。
小肠镜/胶囊内镜：胶囊内镜需吞服胶囊后持续拍摄8~10小时，小肠镜则需从口腔插入内镜至小肠，两者均需提前预约并签署知情同意书。检查后可能有短暂腹胀，无需特殊处理。
适用：不明原因腹痛、腹泻、消化道出血、疑似小肠肿瘤或克罗恩病患者。
禁忌：对造影剂过敏、急性肠梗阻、严重心肾功能不全、急性消化道穿孔者禁用。检查后若出现剧烈腹痛、呕吐需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国小肠疾病诊断指南[J].中华消化内镜杂志，2021，38(5)：321-328.
[2]王吉耀.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：456-462.
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