发布于 2026-09-25
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霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌（一种真菌）过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失衡、卫生习惯不当及激素变化等。
白色念珠菌是人体正常菌群之一，当免疫力下降（如感冒、长期熬夜）或局部环境改变时，念珠菌会大量增殖引发炎症。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增加为念珠菌提供能量，易诱发感染。
长期使用广谱抗生素会杀死阴道有益菌（如乳酸杆菌），导致念珠菌优势生长。此外，性生活前后未清洁外阴、经期卫生巾更换不及时等行为，也会破坏阴道酸性环境（正常pH值3.8~4.5），使念珠菌更易定植。
卫生用品不当：使用含香精、荧光剂的卫生巾或护垫，可能刺激阴道黏膜；
紧身衣物：化纤内裤透气性差，潮湿环境利于念珠菌繁殖；
性接触传播：约15%男性伴侣存在无症状携带，性生活后可能交叉感染；
妊娠/更年期：孕期雌激素升高使阴道上皮糖原增加，更年期激素波动导致免疫力下降，均为高危因素。
孕妇需在医生指导下使用克霉唑栓等安全药物；
糖尿病患者应严格控制血糖，定期监测尿糖；
避免长期滥用免疫抑制剂或糖皮质激素；
儿童患者多因接触污染毛巾、浴盆等间接传播，需与成人分开洗护用品。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022：124-126.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2021)[R].2021：45-47.
