发布于 2026-08-28
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撤退性出血持续15天不完属于异常子宫出血，需立即就医检查激素水平、妇科超声及血常规，明确是否存在内分泌紊乱、子宫内膜病变或凝血功能异常。
性激素六项：评估雌激素、孕激素水平是否失衡（如孕激素不足导致内膜持续增殖）。
妇科超声：排查子宫肌瘤、息肉或内膜增厚（正常内膜厚度应<10mm）。
血常规+凝血功能：判断是否贫血或凝血障碍（如血小板减少可能加重出血）。
撤退性出血：多因服用紧急避孕药或激素类药物后激素波动，导致内膜剥脱不全。
处理：医生可能开具短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节周期，或黄体酮（严禁自行服用，必须面诊辨证）促进内膜脱落。
子宫内膜息肉/肌瘤：需通过宫腔镜或手术切除（如息肉摘除术）。
凝血功能异常：如血友病等，需血液科会诊调整治疗方案。
避免剧烈运动：防止出血加重，建议卧床休息为主。
补充铁剂：出血超过7天需口服琥珀酸亚铁（需遵医嘱）预防贫血。
禁止性生活：避免感染风险，直至出血完全停止。
出血突然增多（每小时湿透1片卫生巾）。
伴随头晕、心慌、发热等症状。
出血超过20天未缓解或反复出现。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.异常子宫出血诊断与治疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性健康管理指南[Z].2021.
