发布于 2026-09-25
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13C呼气试验是通过口服含有13C标记的尿素试剂，检测幽门螺杆菌感染的无创检查方法，利用呼气中标记CO?含量判断细菌活性。
原理：幽门螺杆菌（简称Hp）能产生尿素酶，分解口服的13C标记尿素后释放出13CO?，通过检测呼气中13CO?浓度即可判断Hp感染。
适用人群：消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌家族史者，以及不明原因消化不良、长期服用NSAIDs药物者需筛查。
操作步骤：空腹状态下口服试剂，静坐30分钟后呼气至集气袋，仪器分析呼气样本中13CO?丰度。
禁忌要求：检查前4周停用抗生素、铋剂，2周停用胃药，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需提前告知医生。
阳性提示：13C呼气试验阳性（DOB≥4）提示Hp感染，需结合胃镜检查评估胃黏膜状态。
阴性意义：排除Hp感染，但需注意假阴性可能（如近期服用抑酸药），建议复查确认。
儿童适用：2岁以上可耐受口服试剂，家长需协助完成呼气采样，结果准确性与成人一致。
特殊风险：糖尿病患者需避免空腹过久，避免低血糖风险；过敏体质者需提前确认试剂成分。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-738.
[2]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染基层诊疗指南(2019年)[Z].2019.
[3]《临床检验结果解读手册》编写组.临床检验结果解读手册[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
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