发布于 2026-09-25
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牙龈癌是发生在牙龈组织的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌为主，常表现为溃疡、肿块或牙齿松动，好发于中老年男性，与长期吸烟、口腔卫生差等因素相关。
牙龈癌多源于牙龈黏膜上皮细胞，病理类型以鳞状细胞癌为主，少数为腺癌或未分化癌。高危因素包括长期吸烟（烟草中的亚硝胺可诱发基因突变）、酗酒（酒精刺激口腔黏膜）、口腔卫生不佳（牙菌斑、牙结石长期刺激）、牙齿残根或不良修复体（机械摩擦损伤黏膜），以及HPV感染（部分研究提示口腔癌与HPV16型相关）。
早期症状隐匿，常表现为牙龈部位无痛性肿块或溃疡，伴局部出血、疼痛或牙齿松动。随着病情进展，可出现张口困难（肿瘤侵犯咀嚼肌）、面部肿胀（淋巴结转移）或颈部肿块（转移至颈部淋巴结）。诊断需结合口腔检查、CT/MRI影像学评估及病理活检，其中病理活检是确诊金标准。
治疗以手术切除为主，早期可通过扩大切除保留功能，中晚期需联合放疗或化疗。预防关键在于：①戒烟限酒，减少致癌物质接触；②定期口腔检查（建议每半年1次），及时处理残根、不良修复体；③保持口腔卫生，饭后漱口、早晚刷牙，控制牙菌斑滋生；④高危人群（如长期吸烟者）可定期进行口腔癌筛查，做到早发现早干预。
参考文献：
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