发布于 2026-09-25
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霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛，治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑、克霉唑等，需根据具体情况选择。
外阴瘙痒：持续性或阵发性瘙痒，夜间加重，严重时影响睡眠和日常生活。
白带异常：白带呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地稠厚，略带异味。
外阴灼痛：排尿时尿液刺激水肿黏膜，疼痛加剧，部分患者伴性交痛。
局部用药：克霉唑栓剂（常用）、硝酸咪康唑栓，需按疗程使用（通常1-3天），适合未婚女性或症状较轻者。
全身用药：氟康唑胶囊（单次口服150mg，2-3天重复1次），适用于反复发作或局部用药效果不佳者。
注意事项：用药前需用温水清洗外阴，避免冲洗阴道内部，以免破坏菌群平衡。
妊娠期患者：首选克霉唑栓局部用药，禁用口服氟康唑（妊娠早期）。
糖尿病患者：需控制血糖，症状缓解后复查真菌，避免复发。
哺乳期女性：可选用制霉菌素栓，全身用药需暂停哺乳。
避免滥用抗生素：长期使用广谱抗生素可能诱发霉菌感染。
注意个人卫生：勤换内裤，用开水烫洗后阳光下暴晒，避免紧身化纤内裤。
控制诱发因素：保持外阴干燥，减少甜食摄入，避免久坐潮湿环境。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：625-628.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-267.
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