发布于 2026-09-25
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青春痘（痤疮）主要分为4种类型，分别是粉刺型、丘疹型、脓疱型和囊肿结节型，不同类型的临床表现和成因各有差异，治疗需针对性调整。
表现为肤色或白色小丘疹，直径约1~2mm，表面光滑无开口，因毛囊口被角质堵塞，皮脂无法排出。常出现在额头、下巴等T区，是痤疮初期常见类型。
毛囊口开放，皮脂氧化后形成黑色角栓，挤压可见黑色脂栓，常见于鼻尖、鼻翼等油脂分泌旺盛区域。
粉刺基础上发展而来，表现为红色小丘疹（直径2~5mm），触之疼痛，由毛囊周围炎症反应引起，若炎症未及时控制，可能进一步发展。
丘疹顶端出现黄白色脓疱，由痤疮丙酸杆菌感染引发，脓疱内为脓性分泌物，若脓疱破裂易形成凹陷性疤痕，需避免挤压。
多个脓疱融合形成皮下囊肿，表现为大小不等的皮下结节，触之有波动感，颜色暗红或正常肤色，易反复发作。
深在性炎症结节，直径>5mm，质地坚硬，颜色暗红或紫红色，愈合后易留疤痕，属于重度痤疮类型，需及时就医干预。
痤疮类型随病情发展可能相互转化，日常需注意清洁、控油及避免挤压，重度痤疮建议在皮肤科医生指导下规范治疗。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1] 中国医师协会皮肤科医师分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].临床皮肤科杂志，2020，49(7)：441-448.
[2] 《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：117-120.
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