发布于 2026-09-25
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检查子宫的项目包括妇科超声、妇科内诊、宫颈筛查、激素水平检测等，具体需根据年龄、症状及健康史选择。
通过超声波观察子宫形态、大小、内膜厚度及肌层回声，可发现肌瘤、息肉、内膜异位症等病变。检查前需适度憋尿，使膀胱充盈以清晰显示子宫结构。
采集宫颈脱落细胞，筛查宫颈癌及癌前病变，建议21~65岁女性每3年检查一次。
高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因，可与TCT联合筛查（30岁以上推荐），或单独HPV检测（阴性者5年复查）。
包括雌二醇、孕酮、睾酮等，反映卵巢功能及内分泌状态，月经第2~4天检测最准确，可辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。
通过内镜直视子宫腔，诊断内膜息肉、粘连、纵隔等病变，同时可行微创治疗。适用于异常出血、不孕或超声提示宫腔异常者。
检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，以免影响结果。
妇科内诊需排空膀胱，检查时放松配合医生。
绝经后女性建议增加内膜厚度监测，警惕萎缩性病变。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.妇科内镜诊疗技术应用专家共识(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(12)：809-814.
[2]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2022年版)[Z].2022.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：263-275.
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