恶性肿瘤和癌症的区别在于定义范围不同，癌症是恶性肿瘤的重要类型，后者还包括血液系统等特殊类型肿瘤。
一、定义与本质差异
恶性肿瘤是细胞异常增殖形成的新生物，具有侵袭性和转移性，分为癌、肉瘤、白血病等类型。癌症特指上皮组织（如皮肤、内脏器官表面）来源的恶性肿瘤，占恶性肿瘤的80%~90%，如肺癌、乳腺癌等；肉瘤则来自间叶组织（如骨骼、肌肉），白血病属于造血系统恶性肿瘤，虽无实体瘤但仍属恶性肿瘤范畴。
二、分类与命名规则癌：上皮细胞恶变，命名常加"癌"字，如胃癌（胃腺上皮来源）、肝癌（肝细胞来源）。肉瘤：间叶组织恶变，命名常加"肉瘤"，如骨肉瘤（骨组织来源）、脂肪肉瘤（脂肪组织来源）。特殊类型：血液系统肿瘤（白血病、淋巴瘤）、神经内分泌肿瘤等，虽无"癌"字但属于恶性肿瘤。
三、诊断与治疗差异诊断依据：癌症需病理活检确认上皮来源，肉瘤需免疫组化区分间叶来源，白血病通过骨髓穿刺诊断。治疗特点：多数癌症对放化疗敏感，肉瘤对化疗不敏感，需手术联合靶向治疗，白血病以化疗、造血干细胞移植为主。
四、发病率与预后发病率：肺癌、乳腺癌、结直肠癌等癌种占恶性肿瘤前三位，肉瘤仅占1%~2%，白血病占3%~5%。预后差异：早期癌症5年生存率可达90%以上，晚期癌症不足10%；肉瘤恶性程度高，白血病预后取决于类型和分期。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-468.
[2]人民卫生出版社.《病理学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-135.
