发布于 2026-09-25
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长小牙齿（多生牙）通常需通过口腔检查确定位置和形态，儿童可在6~12岁乳牙替换期排查，成人建议拍摄口腔CT明确。若影响恒牙排列或咀嚼功能，应尽早拔除；若无症状且位置隐蔽，可定期观察。
多生牙（额外牙）形态多为锥形或结节状，常发生于上颌中切牙之间。儿童换牙期若发现门牙缝隙异常增宽、乳牙滞留或恒牙错位萌出，需及时就诊。成人无明显症状者也可能因正畸需求或偶然发现就诊。口腔CT是明确多生牙位置、数量及与邻牙关系的金标准。
尽早拔除：若多生牙导致恒牙移位、牙列拥挤或咬合异常，应在10岁前拔除，避免形成不可逆的牙颌畸形。
观察随访：对于完全埋伏、无临床症状且与恒牙胚无粘连的多生牙，可定期拍摄X光片观察生长趋势，成年后根据正畸需求决定是否拔除。
特殊情况处理：埋伏于上颌窦或下颌神经管附近的多生牙，需由口腔颌面外科医生评估手术风险，避免损伤重要解剖结构。
儿童护理：家长应在儿童6岁前带其进行首次口腔检查，及时发现乳牙期多生牙。日常需保持口腔卫生，减少甜食摄入，避免单侧咀嚼习惯。
成人注意：正畸治疗前建议全口检查，发现多生牙应提前干预。若因多生牙导致牙齿排列不齐，需结合正畸方案综合处理。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《口腔科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华口腔医学会.《中国多生牙诊疗指南》[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[3]国家卫生健康委员会.《健康口腔行动方案(2019-2025年)》[Z].国卫办疾控发〔2019〕22号.
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