发布于 2026-09-25
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肺癌主要由吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉、氡气）及遗传等因素共同作用引起，其中吸烟是最明确的高危因素。
烟草中的有害物质（如尼古丁、焦油、苯并芘）会直接损伤肺部细胞DNA，长期吸烟（每日≥10支，持续20年以上）者肺癌风险是不吸烟者的10~30倍。二手烟（被动吸烟）同样含有致癌物，尤其对儿童、孕妇等人群危害更大。
室外空气污染（如PM2.5、工业废气）中的重金属、多环芳烃长期吸入会增加肺癌风险。室内污染（如厨房油烟、装修甲醛、氡气）同样不可忽视，氡气是肺癌第二大诱因，主要来自建筑地基和石材。
长期接触石棉、砷、铬、镍等职业性致癌物（如矿工、建筑工人），肺癌发病率显著升高。电离辐射（如胸部放疗史）也会增加风险，但日常生活中罕见。
家族中有肺癌或其他恶性肿瘤病史者，携带特定基因突变（如TP53、EGFR）人群风险更高。慢性肺部疾病（如慢阻肺、肺结核）患者肺部修复能力下降，叠加致癌因素后风险倍增。
戒烟是最关键措施，越早戒烟肺癌风险越低。
减少室内外空气污染暴露，保持通风，佩戴防护口罩。
高危人群（≥40岁、长期吸烟者等）建议每年进行低剂量CT筛查。
参考文献：
[1]国家癌症中心.中国恶性肿瘤流行情况分析报告[J].中华肿瘤杂志，2023，45(1)：1-8.
[2]世界卫生组织.《全球癌症报告》[R].2022：123-135.
[3]中国临床肿瘤学会.原发性肺癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(3)：235-258.
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