发布于 2026-09-25
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糜烂性胃炎需先明确类型，结合病因调整生活方式，必要时配合规范治疗，多数患者可有效改善。
糜烂性胃炎分急性和慢性，急性多因应激（如手术、创伤）、药物（如阿司匹林）或酒精引起胃黏膜急性损伤；慢性常与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律相关。需通过胃镜检查区分，儿童患者多与感染或饮食不当有关，成人则需排查长期服药史。
饮食管理：避免辛辣刺激食物，规律进餐，少食多餐，儿童应减少零食摄入。
药物规避：暂停非甾体抗炎药（如布洛芬），如需使用需在医生指导下加用胃黏膜保护剂。
情绪调节：长期焦虑抑郁可能加重症状，成人可通过运动缓解压力，儿童需保证充足睡眠。
西医治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，铋剂（如枸橼酸铋钾）保护黏膜，幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除。
中医调理：脾胃虚寒者可用香砂六君子汤，胃阴不足者适用益胃汤，严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童特殊注意：需在儿科医生指导下用药，避免使用成人剂型。
建议治疗后1~3个月复查胃镜，观察黏膜修复情况。预防需从根源入手，成人避免长期饮酒，儿童养成良好卫生习惯，减少交叉感染风险。
参考文献：
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[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(11)：721-733.
