发布于 2026-09-25
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慢性牙周炎治疗需结合基础治疗、药物控制及长期维护，核心是清除牙菌斑和牙结石，控制炎症并防止复发。
龈上洁治：通过超声波洁牙机去除牙龈上方的牙结石（牙垢），需在局部麻醉下操作，避免损伤牙龈。
龈下刮治：使用手工器械或超声工作尖深入牙周袋内，清除牙龈下方及根面的菌斑和结石，必要时配合牙周翻瓣术暴露深层病灶。
局部用药：基础治疗后，可在牙周袋内涂抹含甲硝唑、氯己定的凝胶或冲洗液，抑制厌氧菌繁殖（严禁自行服用）。
全身用药：重度炎症或合并牙周脓肿时，需口服抗生素（如阿莫西林+甲硝唑），但需遵医嘱使用，避免耐药性。
牙周手术：对深牙周袋（>5mm）或骨吸收严重者，需进行翻瓣术、引导组织再生术等，重建牙周支持结构。
长期维护：治疗后每3~6个月复查，通过专业洁牙、牙周探诊监测病情，吸烟者需戒烟以降低复发风险。
口腔清洁：每日早晚用巴氏刷牙法刷牙，配合牙间刷、冲牙器清洁牙间隙，饭后漱口液含漱辅助抑菌。
饮食调整：减少高糖、酸性食物摄入，补充维生素C促进牙龈修复，定期检查血糖控制糖尿病患者牙周状态。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国慢性牙周炎诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023：103-115.
[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：89-124.
