发布于 2026-09-25
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糜烂性胃炎治疗以抑制胃酸、保护胃黏膜为主，需结合病因（如幽门螺杆菌感染）用药，儿童及孕妇需在医生指导下选择安全药物。
质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑等是首选，通过强力抑制胃酸生成，减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进糜烂面愈合。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）也可短期使用，尤其适用于夜间胃酸过多者。注意：长期使用PPI需遵医嘱，避免骨质疏松等风险。
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶，促进糜烂修复。替普瑞酮等胃黏膜修复剂能增强黏膜屏障功能，加速黏膜细胞再生。儿童可选用铝碳酸镁咀嚼片，中和胃酸并保护黏膜，但需注意铝离子吸收问题。
若检测出幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。常用抗生素组合如阿莫西林+克拉霉素，或甲硝唑+呋喃唑酮，具体方案需医生根据药敏结果调整。注意：治疗期间避免饮酒，停药后4周需复查。
胃胀、消化不良者可短期服用多潘立酮（儿童慎用）或莫沙必利促进胃肠动力。胃酸反流明显时，可抬高床头15~20cm。饮食建议：避免辛辣、过烫食物，规律进餐，减少咖啡、酒精摄入。
参考文献：
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