发布于 2026-09-25
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蛀牙（龋齿）治疗需根据龋坏程度选择方案，早期可通过补牙修复，中晚期可能需根管治疗，严重时需拔牙，同时需结合预防措施控制病情发展。
早期蛀牙仅累及牙釉质表层，牙体无明显缺损，可通过复合树脂充填术（用树脂材料修补牙洞）或玻璃离子体水门汀修复（释放氟离子辅助防龋）治疗。治疗前需清除龋坏组织，过程无痛，术后敏感反应通常1~2天消退。
当龋洞深入牙本质浅层，需用嵌体修复（定制嵌入牙体的树脂或陶瓷修复体）或银汞合金充填（耐磨但美观性差）。治疗后若牙本质暴露敏感，可使用含氟脱敏剂（如氟化钠甘油）涂抹脱敏，避免冷热刺激。
若龋坏达牙本质深层接近牙髓腔，需进行根管治疗（清除感染牙髓并填充根管），术后可能需牙冠保护。若龋坏严重致牙体缺损超2/3无法保留，则需拔除残根，3个月后考虑种植牙或活动义齿修复。
治疗后需每日使用含氟牙膏刷牙（含氟量1000~1500ppm），配合牙线清洁邻面，每6个月涂氟一次（0.5%氟化钠凝胶）。儿童可使用含氟漱口水（6岁以下需家长监督），定期（每1~2年）做口腔检查，及时发现隐匿龋坏。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：221-228.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022年版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(12)：889-894.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：45-52.
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