发布于 2026-09-25
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心肌缺血是心脏血液灌注减少，导致心肌能量代谢不足，无法支持心脏正常工作的病理状态，常见于冠心病等心血管疾病。
心肌缺血最主要原因是冠状动脉粥样硬化（血管壁形成脂质斑块，使管腔变窄），血流通过时阻力增加~。此外，冠状动脉痉挛（血管突然收缩）、栓塞（血栓或异物堵塞）、血压骤降等也会减少心肌供血。
高发人群：中老年人（尤其40岁以上）、高血压/糖尿病/高血脂患者、长期吸烟者、肥胖者及有家族遗传史人群。
诱发因素：过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、暴饮暴食等可加重心肌缺氧。儿童罕见，但若有先天性心脏病等基础疾病也可能出现类似症状。
西医治疗：以扩张血管、改善心肌供血为主，如硝酸酯类药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），严重时需介入手术开通血管。
中医调理：根据辨证分型（如气滞血瘀型、痰浊阻滞型），可在中医师指导下使用丹参、三七等活血通络中药辅助治疗。
预防措施：控制三高（血压、血糖、血脂），低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒。
急救提示：若出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷、出汗等症状，立即停止活动并含服硝酸甘油（需遵医嘱），拨打急救电话。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
