发布于 2026-09-25
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孕妇37周肚子一阵阵疼发硬，可能是假性宫缩或临产先兆，需结合疼痛频率、持续时间及是否伴随见红、破水等症状判断，及时就医排查。
孕晚期常见的假性宫缩（Braxton Hicks宫缩），表现为肚子发硬、发紧，疼痛程度较轻，持续时间短（数秒至数十秒），间隔时间不规律，常在长时间站立、劳累或胎动后出现，休息后可缓解。这是子宫肌肉为分娩做准备的练习，无需特殊处理。
若宫缩逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上）、强度增加，伴随以下情况需警惕临产：
见红：阴道少量血性分泌物，是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离的信号；
破水：阴道突然流出无色透明液体，不受控制，需立即平躺并就医；
胎动异常：若宫缩时胎动明显减少或消失，可能提示胎儿缺氧。
若出现以下情况，可能为胎盘早剥、早产等急症，需紧急就诊：
宫缩强烈且持续不缓解，间隔＜5分钟；
腹痛剧烈伴阴道大量出血；
头晕、视物模糊、血压升高等子痫前期症状；
胎动明显减少或频繁躁动。
休息：出现宫缩时立即坐下或躺下，避免剧烈活动；
计数胎动：每天早中晚各数1小时胎动，每小时≥3次为正常；
避免刺激：减少性生活、弯腰提重物等增加腹压的行为；
监测胎心：家用胎心仪可每天听1次，若胎心＞160次/分或＜110次/分需警惕。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国围产期保健指南(2019)[J].中华妇产科杂志，2019，54(1)：1-7.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
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