发布于 2026-09-25
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智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，通常在17~26岁左右萌出，因萌出时间晚、位置靠后，常因空间不足导致生长异常，可能引发疼痛、感染等问题。
智齿是人类进化过程中逐渐退化的牙齿，现代人群中约35%因颌骨发育不足无法正常萌出，形成阻生智齿（如横向生长、倾斜生长等）。智齿萌出过程中可能伴随牙龈肿胀、疼痛，严重时引发邻牙龋坏、牙周炎或囊肿等并发症。
萌出年龄：多数人在18~25岁期间萌出，但个体差异较大，部分人因先天缺失或阻生终生不萌出。
生长方向：正常智齿应与其他磨牙平行萌出，若生长空间不足，可能出现倾斜、水平或倒置生长，压迫邻牙或牙龈组织。
智齿冠周炎：阻生智齿周围牙龈与牙齿间形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发感染，表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限，严重时可导致面部肿胀、发热。
邻牙损伤：倾斜生长的智齿可能压迫第二磨牙，导致牙体缺损、牙根吸收或牙周组织破坏，增加龋齿风险。
颌骨囊肿或肿瘤：长期未处理的阻生智齿可能刺激颌骨形成含牙囊肿或牙源性肿瘤，需手术干预。
建议拔除：反复发炎的阻生智齿、龋坏严重无法修复的智齿、压迫邻牙导致病变的智齿，应尽早拔除，避免长期并发症。
建议保留：完全萌出、功能正常且无病变的智齿，可保留并正常使用，需加强口腔清洁以预防牙周疾病。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2] 中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南（2020版）[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：523-527.
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