发布于 2026-09-25
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食道炎常用药物包括抑酸药、促动力药、黏膜保护剂，儿童需在医生指导下用药，中成药需辨证使用。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能强效抑制胃酸生成，是反流性食管炎的首选药物，需空腹服用以提高疗效。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用较弱但起效快，适用于轻中度患者或短期缓解症状。
多潘立酮：可增强食管下括约肌压力，加速胃排空，缓解反酸、烧心症状，儿童需严格控制剂量。
莫沙必利：通过5-羟色胺受体调节胃肠动力，尤其适用于伴有胃轻瘫的患者。
硫糖铝混悬液：在食管黏膜表面形成保护膜，减少胃酸刺激，适合合并黏膜损伤的患者。
铝碳酸镁咀嚼片：中和胃酸并吸附胆汁，快速缓解烧心感，适合胆汁反流性食管炎。
儿童：需在医生指导下选择剂型，如奥美拉唑肠溶片（20mg/片）可根据体重调整剂量。
老年人：慎用抗胆碱能药物，避免加重吞咽困难；合并肾功能不全者需监测PPI血药浓度。
中成药：如左金丸、香砂养胃丸等需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
用药疗程：反流性食管炎通常需8周规范治疗，停药前需复查胃镜评估愈合情况。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国反流性食管炎诊断与治疗指南(2023)[J].中华消化内镜杂志，2023，40(5)：345-352.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：123-128.
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