发布于 2026-09-25
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孕妇腹泻可能由感染、饮食不当或肠道敏感引起，需警惕脱水和流产风险，应优先通过补液和饮食调整缓解，严重时需就医。
感染性因素：病毒（如诺如病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染是主要原因，尤其在不洁饮食后出现，可能伴随发热、呕吐。
非感染性因素：孕期激素变化导致肠道蠕动加快，或食用生冷、油腻食物引发功能性腹泻，通常无发热症状。
高危信号：腹泻持续超过24小时、伴随高热（体温≥38.5℃）、剧烈腹痛或脱水症状（如尿量减少、口干）时，需立即就医排除早产风险。
饮食调整：急性期可食用米汤、白粥等清淡流质，避免牛奶、豆类等产气食物；恢复期逐步添加蒸苹果泥等收敛性食物。
水分补充：少量多次饮用口服补液盐（ORS），预防电解质紊乱，每次腹泻后补充100~150ml。
药物使用：蒙脱石散（物理止泻，不吸收入血）可短期服用，严禁自行服用抗生素或止泻药，如洛哌丁胺（可能影响子宫血流）。
必须就诊情况：腹泻加重、胎动异常、阴道出血或持续呕吐。
中医调理：可在中医师指导下服用藿香正气水（风寒型适用）或参苓白术散（脾虚型适用），但需严格遵医嘱。
预防措施：孕期避免生食，食材彻底加热，注意手卫生，减少外出就餐频率。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国孕期妇女膳食指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(12)：1445-1452.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]WHO.腹泻病治疗指南(2023)[R].世界卫生组织，2023：45-52.
