发布于 2026-09-25
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慢性肠炎主要表现为反复发作的腹痛、腹泻(大便稀溏或带黏液)、腹胀,常伴乏力、消瘦等症状,儿童可出现生长发育迟缓。
腹痛:多为左下腹或脐周隐痛、胀痛,常在餐后或排便前加重,排便后缓解(疼痛与排便相关是典型特征)。
腹泻:每日3~5次稀便,可带黏液或少量脓血,严重时伴里急后重感(想排便却排不净)。儿童患者可能出现夜间腹泻影响睡眠。
营养吸收障碍:长期腹泻导致维生素B12、铁吸收不足,表现为面色苍白、手脚麻木(周围神经炎)、指甲凹陷(匙状甲)。
肠道外症状:部分患者伴口腔溃疡、皮疹(如结节性红斑)、关节痛,可能与免疫异常相关。
婴幼儿:频繁腹泻可引发脱水(尿少、囟门凹陷)、电解质紊乱(低钠血症),需警惕生长迟缓。
老年人:症状隐匿,常以不明原因体重下降、乏力为首发表现,易漏诊。
脾虚湿盛证:大便时溏时泻,食后腹胀,舌淡苔白腻(舌头胖大、边缘有齿痕,舌苔白厚)。
湿热内蕴证:泻下急迫,肛门灼热,大便黏滞不爽,口苦口黏(《中医内科学》2021年版)。
症状持续4周以上且排除感染性腹泻时,需及时就医。严禁自行服用止泻药或抗生素,需通过肠镜、粪便培养等检查明确病因。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性肠炎诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-306.
[2]陈灏珠.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1689-1695.
[3]李佃贵.中医内科学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:213-217.















