发布于 2026-09-25
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胃溃疡治疗药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、根除Hp药物及对症药物，需根据病因和症状组合使用，严重者需手术治疗。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，作用强且持久，是胃溃疡治疗的一线药物。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，短期抑制胃酸分泌，适用于轻中度症状患者或PPI不耐受者。
铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护膜，促进溃疡愈合，常与抗生素联用根除Hp。
硫糖铝：中和胃酸并在创面形成凝胶，减少胃酸刺激，适合胃酸分泌过多者。
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，可降低溃疡复发率。
注意：抗生素需遵医嘱使用，避免耐药性。
促胃动力药：如多潘立酮，适用于伴有胃胀、嗳气等症状者。
抗酸剂：如氢氧化铝，临时中和胃酸，快速缓解烧心感。
注意：所有药物需在医生指导下使用，尤其是铋剂、抗生素等需严格遵医嘱。胃溃疡治疗需结合饮食调整（规律进餐、避免辛辣刺激）和生活习惯改善（戒烟酒、减压），严重出血或穿孔需紧急手术。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(6)：367-377.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化内镜杂志，2018，35(1)：1-7.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：85-92.
