发布于 2026-09-25
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胃溃疡本身不会直接传染，但幽门螺杆菌（Hp）是胃溃疡的主要致病菌，Hp可通过口-口、粪-口途径传播。
幽门螺杆菌是定植于胃黏膜的革兰氏阴性细菌，全球感染率超50%。中国居民感染率约40%~60%，多数感染者无明显症状，但约10%~15%会发展为消化性溃疡。研究表明，根除Hp后胃溃疡复发率可从60%降至5%以下[1]。
口-口传播：共用餐具、水杯、牙刷等，或通过接吻、飞沫污染食物；
粪-口传播：饮用被污染的水源或食用不洁食物，尤其儿童易感；
胃-口传播：Hp可通过呕吐物、唾液污染口腔环境，形成二次感染。
高风险人群：儿童、卫生习惯差者、免疫力低下者、家族性感染者；
预防方法：
实行分餐制，餐具定期煮沸消毒；
避免口对口喂食婴幼儿，不咀嚼食物后喂养；
注意饮食卫生，生熟食物分开处理，水果洗净去皮；
家庭成员建议同时检测Hp，发现感染共同治疗。
检测方法：碳13/14呼气试验（无创）、胃镜病理检查；
治疗原则：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天；
注意事项：治疗期间需遵医嘱服药，停药4周后复查，避免自行停药导致耐药。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染防控专家共识(2022年)[J].中华消化杂志，2023，43(1)：1-10.
[2] 《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：351-355.
[3] 中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：128-130.
